요즘 다이어트약으로 아주 핫한, 위고비에 대해 알아보려고 합니다.
처방받아 복용하고 있는 사람들이 점점 많아지고 있는데 자세히 알아보겠습니다.
1. 제품 개요
- 제품명: 위고비(Wegovy)
- 성분명: 세마글루타이드(Semaglutide)
- 제조사: 노보 노디스크(Novo Nordisk)
- 제형: 주 1회 피하주사 (subcutaneous injection)
- 승인:
- 미국 FDA: 2021년 6월 비만 치료제로 승인
- 유럽 EMA: 2022년
- 한국 MFDS: 2023년 3월 허가
2. 기전 (Mechanism of Action)
- GLP-1 수용체 작용제 (GLP-1 RA)
세마글루타이드는 인크레틴 계열의 호르몬인 GLP-1 (glucagon-like peptide-1)의 유사체로, 식후 혈당 조절 및 식욕 억제에 관여합니다. - 작용 기전 주요 내용:
- 뇌의 시상하부에 작용하여 식욕 감소
- 위 배출 지연을 통해 포만감 증가
- 인슐린 분비 촉진 및 글루카곤 분비 억제 (혈당 조절 보조)
3. 적응증 (Indications)
- 비만 치료 (체중 감량 목적)
- BMI ≥30인 성인
- BMI ≥27이면서 비만 관련 동반 질환(고혈압, 제2형 당뇨, 이상지질혈증 등)이 있는 성인
- 현재 청소년(12세 이상) 대상의 적응증도 일부 국가에서 승인됨
4. 용법 및 용량
- 초기 용량: 0.25 mg/주
- 유지 용량: 2.4 mg/주
- 용량 증가 방식: 4주마다 단계적으로 증량하여 위장관 부작용을 최소화
5. 임상 효과 (Efficacy)
- STEP 임상 시리즈 (Wegovy pivotal trial series):
- 평균 체중 감소:
- 위약 대비 15~17%의 체중 감량
- 일부 환자군에서는 20% 이상 감량
- 대사 개선 효과: 혈당, 콜레스테롤, 혈압 개선
- 평균 체중 감소:
6. 부작용 (Side Effects)
- 주요 부작용 (위장관계 중심):
- 메스꺼움, 구토, 설사, 변비, 복통
- 식욕 저하
- 기타:
- 담낭 질환, 췌장염 위험 증가 가능성
- 신장 기능 저하 주의
- 드물게 우울감, 자살 충동 보고됨 (청소년군)
- 금기:
- 개인 또는 가족력이 있는 갑상선 수질암(MTC), Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2 (MEN2)
7. 가격 정보 (2025년 기준)
- 한국 출시 가격 (비급여):
- 1펜 (1회 주사분, 용량에 따라 상이): 약 13만~15만원대
- 한 달치 비용 (유지용량 기준): 약 50~60만원 수준
- 미국: 보험 미적용 시 월 약 $1,300~$1,500 수준
- 보험 적용 여부:
- 한국: 비급여
- 미국: 일부 민간 보험은 적용, Medicare는 제한적
8. 시장 동향 및 전망
- 높은 수요:
- 단순 체중 감량 목적뿐 아니라 대사 증후군, 심혈관 위험 관리 목적으로 확대 사용 중
- 경쟁 약물:
- 노보 노디스크의 오젬픽(Ozempic): 당뇨 중심
- 일라이 릴리의 마운자로(Mounjaro, 성분: tirzepatide): GIP+GLP-1 이중 작용제, 향후 경쟁 심화 예상
- 장기 투여 필요성:
- 중단 시 요요현상 가능성 높음 → 장기 관리 전략 수립 필요
9. 국내 처방 현황 및 유의사항
- 다이어트 목적의 자가 투여 증가:
- 일부 병·의원에서 '메디컬 다이어트' 명목으로 위고비 처방 증가
- 의료 전문가 지도 하에 사용 권장
- 의사의 정확한 평가 필요:
- 심혈관 질환, 당뇨, 신장질환 등의 병력이 있는 경우 사전 스크리닝 필수
10. 종합 정리
항목내용
작용 기전 | GLP-1 유사체로 식욕 억제 및 포만감 증가 |
용량 | 주 1회 피하 주사, 최대 2.4mg |
체중 감소 효과 | 평균 15~17% 이상 |
부작용 | 주로 위장관계 증상 |
가격 | 한국 기준 월 50만원 내외 |
비급여 여부 | 현재는 비급여 (보험 적용 안됨) |
장기 효과 | 중단 시 체중 재증가 가능성 있음 |
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